第七十七章 手术(1/2)
李泽晗正和手术时经常担当他助手的安世凡医生在讨论着一个患者的情况,在路过护士站的时候突然给一个实习生给叫住了。
“李教授,e医院打电话来咨询转院的事。”
“安医生你去接一下。”李泽晗对着身边的安世凡说道。
“你好,我们换人接电话了,请重新说一下情况。”安世凡立马走了过去接过了实习生手中的电话开口说道。
“是突然启动事故吗。”安世凡听了患者受伤的原因有些惊讶的说道。
“怎么回事?”李泽晗走到柜台前问道。
“一位四十三岁的男性患者,由于车辆突然启动,结果被挤在了车和墙中间。”安世凡立马捂着电话对着李泽晗说道。
“患者情况如何?”闻言问道。
“盆骨已经碎了,脚骨也不太稳定。”安世凡立马把刚听到的情况说了出来
“让患者入院吧。”李泽晗想了下说道。
“是,患者我们收了,我们会做好准备的。”安世凡说完就挂掉了电话。
“其他地方哪里受伤了?”看着安世凡这样就挂了电话,李泽晗皱了皱眉头问道,不问清患者的所有情况,他们怎么做好周全的准备。
“我没问,不是已经收院了吗。”安世凡有些忐忑的说道。
“如果患者到了,马上联系我。”李泽晗叹了口气说道。
“是,教授。”安世凡也有知道自己让李泽晗失望了,表情有些沮丧的说道。
“准备手术室,提前通知血管造影室,到时候可能会用到;别忘了联系麻醉科,还有再备些血吧,骨盆骨折的话会严重出血。”李泽晗吩咐道。
“是,教授。”
李泽晗点了点头后,就离开了护士站,往骨外科那边走去,这个患者估计情况会比较严重,所以他亲自去找下骨外科的教授让他亲自来看下这个患者。
由于和李泽晗关系还不错,而且李泽晗也亲自过来邀请了,骨外科的那位专攻骨盆的吴教授也很爽快的答应待会和李泽晗一起去看下那患者。
大概过了半个小时,就有一位实习生来到骨外科通知李泽晗患者已经送到,李泽晗立马和那位吴教授还有等候期间来到的江静妍一起往急诊室那边走去。
“患者的情况怎么样了?”快速的赶到后,李泽晗开口问道。
“出发的时候还有意识,不过现在已经处于无意识状态。”e医院随救护车而来的医生说道。
“这是患者在我们医院检查的ct记录。”另一个医生将一个cd递了过来,江静妍立马接了过去,然后让他们急诊的一个医生去放。
“准备做气管插道,还有查血。”江静妍继续指挥到。
“是,教授。”
李泽晗和吴教授则分别帮患者检查了起来。
“大发,这患者的骨盆几乎完全碎了呢,到底是怎么受伤的,竟然到这种程度?”吴教授有些吃惊的说道。
“车后进的时候急着躲掉,说是撞进停车场墙上了。”e医院的医生立马说道。
“gang门都已经出血了,gang门这种程度出血的话,是直肠gang门损伤度同时发生,内部出血可能也很严重,快拿一床干净的床单给我,我要压制骨盆。”吴教授立马说道,一个二年次的医生立马就往放床单的地方跑去。
“血压已经掉到70了教授。”一个护士焦急的说道,让李泽晗三人也不免开始焦急了起来。
“吴教授,床单来了。”拿着床单回来的那个二年次医生喘着气说道。
“快点做吧。”吴教授点了点头后说道。
那个二年次医生立马和另一个医生配合,开始用床单绑在患者的骨盆处进行压制。
“先用这个应急,然后你们派个人去我办公室拿骨盆固定带过来,在书柜那边。”吴教授再次吩咐到。
“从ct来看,因为是一个多小时前从e医院拍的,看以判断成现在的出血量更多,根据检查的结果,直肠和大肠稍微有点损伤,但不是超级紧急的状况,骨盆是以openbook形态张开的,那里面出现了大量出血。”吴教授看着那ct说道。
“那吴教授你打算怎么做?是等患者状态稳定再做手术还是?据我所知你们骨外科从不在血压只在两位数的时候手术。”李泽晗看了下患者的血压后问道。
“骨盆出血不能用栓塞疗法堵住吗?”江静妍也提出了自己的意见。
“动脉出血可以用栓塞疗法堵住,但这种开放性骨盆骨折大部分是静脉出血和骨折周围的出血,单用栓塞疗法是不行的。”吴教授摇了摇头说道。
“不如我们先做栓塞手术,然后用纱布填充法先试着止血吧,为了防止大便下来,把大肠也堵上,然后等血压上去了,吴教授你们骨外科再进行手术吧。”江静妍再次开口说道。
“仅用纱布填充法是无法止血的,要是不挤压散开的后侧盆骨的话,不管什么情况都无法承受出血。”吴教授再次摇头说到。
“那我就没什么办法了。”江静妍摊着手说道。
“李教授你也参加手术吧,还有帮忙看下vital,这个患者要是现在不接骨盆的话是没有希望的。”吴教授终于下了决心说道,虽然对这种重患者进行手术他需要负责,而且就算接骨了,这个患者也不可能恢复了,但他还是想去做,再次尝试那种直面生死的感觉,要知道他自从选了骨外科之后就没想过要救活谁,就让他回味下刚成为实习生时的那种热血的感觉吧
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